上颈椎损伤患者抬下颌具体方法开放气道较安全

2021-10-18 20:52:41 来源:

全站鼻窦一般有两种方法则，一种按额抬起颌法则，另一种抬起颌骨法则。并不一定操作应用于的是第一种，一手以掌侧置于病人额部向后向下压，另一手以两指摇动颌骨，使病人臀部后仰以全站鼻窦，该法则能高效地使舌头从咽喉后端摇动，清理气管的尾端。抬起颌骨法则被录用用在怀疑有臀部受损的病人躯体的，因为按额抬起颌法则会使臀部后仰，或许会有臀部及舌头的革新运动，对于有臀部受损的病人而言似乎导致二次伤害。

其操作为：双手指放在病人颌骨角，向上或向后方驳回颌骨，头保有正中的位。注意到很难使头后仰，不可左右扭动（图1）。为了评价对于震荡上尾椎病人，两种全站鼻窦技巧的畸变及安全性，美国人类学家Prasarn等在药剂头颅骨上进行了科学研究，该科学研究结果已在近期的Spine华尔街日报上刊出。

图1 上图为抬起颌骨法则，下图为按额抬起颌法则

在该科学研究中的，对9例新鲜药剂头颅骨创建震荡C1-2扭伤模型式（II型式齿状突扭伤）。将电子传感器至于受伤臀部节段的上方和下方后，一种电磁革新运动分析器被用来指标臀部的角度和直线革新运动。并分别详细描述2种鼻窦全站技巧，穿或不穿颈托数据。

该科学研究近期，按额抬起颌法则较抬起颌骨法则激发2倍的角革新运动，并且，断端翻转更为大，约1cm（轴位、侧位、前后位探测）。该结果可以通过上尾椎解剖及臀部受损机制解释：当压力应用于病人的胸部时，按额抬起颌法则限于到尾椎的延展及似乎的轴向供电系统。然而，抬起颌骨法则不激发上述意志，抬起颌骨法则的意志意味著作用于颌骨骨。按额抬起颌法则通过延展尾椎，齿状突似乎向后翻转，减少脊髓空间，引起脊髓受压。另外，虽然最新最新建议按额抬起颌法则全站鼻窦，但是其录用依据为4级证据，古文献陈腐，并且没科学研究指标全站鼻窦技巧对尾椎的畸变。

该科学研究结果表明，对于震荡上尾椎后遗症病人，抬起颌骨法则全站鼻窦较按额抬起颌法则激发更为少的革新运动及翻转，因此抬起颌骨法则全站鼻窦更为适用于怀疑尾椎受损的病人。

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