在微创美容技术的始自上，最举足轻重的惨剧可能会就是以次在医学美容领域中的的运用了。虽然现阶段许多专家对 A DF毒液的切除低剂使用量恰当提出了模棱两可简介，但其中的绝大多数都是以白种高加索人为个案报道的。
亚洲地区人，由于其颈部形态、活体及的文化所致除此以外期望值均各有不同于白种高加索人，因此 A DF毒液在意味着亚洲地区老年人颈部稳健用药以外的的适应症、切除低剂使用量及切除策略也除此以外各有不同。本文将对现阶段世界市售的毒液新产品进先为简略介绍，并对现阶段专家组在 A DF毒液在亚洲地区老年人颈部切除推荐新方法进先为阐述。
市售以次新产品有多少？
毒液是指由梭形芽孢杆菌各有不同微生物转化成的一组蛋白，分别为 7 种血清DF（A-G）。在各有不同亚DF的毒液中的，只有 A DF和 B DF毒液可以作为药物使用。现阶段，世界市售的毒液新产品将近有 6 种（参考表 1），其中的，我国国内授权的只有两款 A DF毒液：Botox 及 BTXA。
表 1 世界市售以次新产品品种
新产品
生产地及其产品
onabotulinumtoxinA （Botox）
旧金山 Allergan 该公司
abobotulinumtoxinA（Dysport）
英国 Ipsen 该公司
neu-BoNT/A（Neuronox）
韩国 Medytox 该公司
BTXA（衡力）
中的国榆林生物制品研究所
incobotulinumtoxinA（Xeomin）
德国 Merz 该公司
rimabotulinumtoxinB（Neurobloc）
旧金山 Solstice Neurosciences 该公司
以次新产品彼此之间的须要低剂使用量可意味着相互类比吗？
现阶段，各种以次新产品的低剂使用量单位并不完全统一，其低剂使用量单位按照定义除以大大的非常繁多，因此须要低剂使用量类比大大的无需依据长期大使用量的临床研究及生物检定。依据现阶段的临床研究及方面古书报道，市售常见的 Botox 与 Xeomin 的生物效能比是 1:1，因此操作者可以运用这一必无需进先为必需切除使用量的类比。
Dysport 与 Botox 或者 Xeomin 类比的须要低剂使用量比还未被恰当制定，依据 Dysport 用药椿间纹的低剂使用量确实，Botox:Dysport 的须要低剂使用量比为 1:2.5，但也有研究者将这个通量延伸到 1:3。而其他毒液新产品类DF间的低剂使用量单位及除以比率也可召来该新产品的临床实验原始数据及专题会议上的推荐低剂使用量。
A DF毒液切除意味着亚洲地区老年人颈部皱纹用药中的的推荐切除新方法（不限均以切除 Xeomin 为例）：
椿间纹
抑制剂手部
籓椿间腹、皱椿腹、籓椿腹
1IP（*）坐落籓椿间腹，2IPs 坐落皱椿腹（绿点）
切除点数
对于亚洲地区女性，推荐 3IPs（绿点），亚洲地区未成年可依据手部力使用量额外替换成 2IPs（黄点）。有时可在两侧额腹各请注意 0.5U 预防措施「武士椿」的发生（网纹）
每个 IP 的切除使用量
2-4U
总低剂使用量以内
6-25U（依据 IP 数）
常规低剂使用量以内
3IPs，4U/IP；5-8IPs 时，总低剂使用量在 10-20U
切除高度
腹内
*IP：injection point 切除点
2. 额纹
抑制剂手部
额腹
6IPs/先为，2 先为
切除点数
6IPs/先为
每个 IP 的切除使用量
0.1-5U，如微使用量切除法可选择每个 IP 低低剂使用量切除
总低剂使用量以内
2-32U（依据母体额头长度及手部力使用量缩减）
常规低剂使用量以内
12-14IPs，6-7U，如 0.5U/IP
切除高度
费伊
3. 鱼尾纹
抑制剂手部
海马轮匝腹
将近 3IPs/边（绿点），可在其上下（黄点）或鼻端（网纹）每边额外替换成 1-2IPs
切除点数
3-4IPs/边
每个 IP 的切除使用量
2-4U
总低剂使用量以内
4-16U/边
常规低剂使用量以内
3IPs/边，6-9U，如 2-3U/IP
切除高度
费伊
4. 眶下皱纹
抑制剂手部
海马轮匝腹
1 先为，将近 2IPs/边（绿点），有时可在每边额外替换成 1IP（黄点）
切除点数
2-3IPs/边
每个 IP 的切除使用量
0.5-1U
总低剂使用量以内
1-2U/边
常规低剂使用量以内
2IPs/边，1-2U，如 0.5-1U/IP
切除高度
费伊或仪表板下腹内
5.「眯眯海马」
抑制剂手部
睑板前海马轮匝腹
瞳孔中的中央线、鼻子下 2 mm， 1IP/边（绿点）
切除点数
1IP/边
每个 IP 的切除使用量
0.5-1U
总低剂使用量以内
0.5-1U /边
常规低剂使用量以内
1IP/边，0.5-1U/边
切除高度
费伊或仪表板下腹内
6. 鼻纹
抑制剂手部
鼻腹、提上唇脚部腹
将近 2IPs（绿点）
切除点数
2IPs，1IP/边，可须要替换成额外切除点（黄点）
每个 IP 的切除使用量
0.5-5U
总低剂使用量以内
3-4U
常规低剂使用量以内
2IPs，3-4U，如 1.5-2U/IP
切除高度
腹内
7. 屈曲脚部
抑制剂手部
鼻孔开大腹
将近 2IPs（绿点），有时可在鼻尾部及根基切除点上方额外替换成切除点（黄点）
切除点数
可至 4IPs（尚未已达成一致）
每个 IP 的切除使用量
0.5-2U（尚未已达成一致）
总低剂使用量以内
1-6U
常规低剂使用量以内
2IPs，2-4U，如 1-2U/IP
切除高度
腹内，皮下，费伊（尚未已达成一致）
8. 抬升鼻尖
抑制剂手部
籓鼻中的隔腹
鼻柱处 1IP（绿点）
切除点数
1IP
每个 IP 的切除使用量
0.5-4U（尚未已达成一致）
总低剂使用量以内
1-16U
常规低剂使用量以内
1IP，2-4U
切除高度
腹内或皮下
9. 露龈恨
抑制剂手部
提上唇脚部腹
将近 2IPs（绿点），有时可在根基切除点外侧 1 cm 处额外请注意 1IP/边（黄点）
切除点数
1IP/边
每个 IP 的切除使用量
1-2U
总低剂使用量以内
1-2U
常规低剂使用量以内
2IPs，2-4U，如 1-2U/IP
切除高度
腹内
10. 木偶纹
抑制剂手部
籓发生争执腹
2IPs（绿点）
切除点数
1IP/边
每个 IP 的切除使用量
2-4U/边
总低剂使用量以内
2-4U/边
常规低剂使用量以内
1IP/边，2-3U/边
切除高度
腹内或皮下
11. 「烁石样上颌」
抑制剂手部
颊腹
将近 2IPs（绿点），有时可在根基切除点上方请注意 2IPs
切除点数
1-2IPs
每个 IP 的切除使用量
2-4U
总低剂使用量以内
2-16U
常规低剂使用量以内
2IPs，8U，如 4U/ IP
切除高度
腹内
12. 口周纹
抑制剂手部
口轮匝腹
沿着上唇唇红缘 2-4IPs（绿点），有时可沿着下唇唇红缘额外请注意 2-4IPs（黄点）
切除点数
2-6IPs
每个 IP 的切除使用量
0.5-1U
总低剂使用量以内
1-8U
常规低剂使用量以内
4-6IPs，2-3U，如 0.5U/ IP
切除高度
费伊（尚未已达成一致）
综上所述，现阶段以次注医学美容方面体现着举足轻重起到，以次切除也从开始时任何患者都有别于同一切除臀部、切除低剂使用量就越少效果越少明显的用药原则日趋主因到母体化用药。
基于亚洲地区人在颈部形态、活体及的文化上的内涵常规均各有不同于白种高加索人，且亚洲地区人彼此之间也存在着各有不同的老年人差异，因此对亚洲地区人以次切除意味着颈部稳健也应放任母体化用药方案。
参考古书
1. Carruthers J, Fournier N, Kerscher M, Ruiz-Avila J, Trindade de Almeida AR, Kaeuper G. The convergence of medicine and neurotoxins: a focus on botulinum toxin type A and its application in aesthetic medicine----a global, evidence-based botulinum toxin consensus education initiative: part II: incorporating botulinum toxin into aesthetic clinical practice. Dermatol Surg 2013; 39(3 Pt 2):510-525.
2. Kane M, Donofrio L, Ascher B, Hexsel D, Monheit G, Rzany B, et al. Expanding the use of neurotoxins in facial aesthetics: a consensus panel's assessment and recommendations. J Drugs Dermatol 2010; 9(1 Suppl):s7-22; quiz s23-25.
3. Sundaram H, Huang PH, Hsu NJ, Huh CH, Wu WT, Wu Y, et al. Aesthetic Applications of Botulinum Toxin A in Asians: An International, Multidisciplinary, Pan-Asian Consensus. Plast Reconstr Surg Glob Open 2016; 4(12):e872.
4. Yang GH, Jung HH. A new botulinum toxin potentially bioequivalent to onabotulinumtoxinA: are there any differences at all? Dermatol Surg 2013; 39(1 Pt 2):165-170.
编辑： 另加杨虹虹相关新闻
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