加拿大肾脏医学会：咖啡虽好，多喝伤肾！

果汁，是全球性上最受欢迎的牛奶，80%的成年人每天将近煮沸一种含的牛奶。据信，全球每天消费品30亿超级杯果汁。过去的多项学术研究所列明，定期喝果汁可以导致很多肥胖有益。慢性十二指肠病（CKD）是全球性范围的主要肥胖解决办法，制约全球分之一7亿人，之近现代大分之一有1.2亿眼疾者。

饮品改变是一项重要的极低不确定性干预预防措施，足以改善肥胖结果。目前的指南建议CKD眼疾者限制氨基酸、磷和汞的服用。此外，有愈发多证据所列明牛奶对十二指肠肥胖有制约。适量煮沸果汁(每天3到5超级杯8的果汁)可以减极低眼疾肾病的不确定性。然而，考虑果汁的复杂化学成分，将果汁与十二指肠疾病彼此间保持联系的生物体学机制尚不确切。

本学术研究借以是使用细胞内第三组学来注意到可能会再现果汁消费品的细胞内物，并探索这些果汁无关细胞内物与CKD发病彼此间的前瞻性保持联系。

本学术研究报告了一项动脉粥样硬化不确定性学术研究（ARIC学术研究）和一项胸腔无关学术研究（BHS学术研究）的行动者的血液细胞内物统计数据。ARIC学术研究之中的3811位行动者，平均年龄54岁，56%的人每天喝果汁，32%的人每天2超级杯以上；而BHS学术研究之中的1043名行动者，平均年龄48岁，57%的人每天喝果汁，38%的人每天2超级杯以上。

1、血浆细胞内物与果汁消费品彼此间的保持联系

在ARIC的比对1之中，13种细胞内物在流行病学上与果汁消费品非常大无关。在ARIC的比对2之中，37种细胞内物在流行病学上与果汁消费品非常大无关，包括比对1之中13种细胞内物之中的12种。在两个ARIC比对的统计分析之中，41种细胞内物在流行病学上与果汁消费品非常大无关（所列2）。大多数重要的细胞内物是异种生物体（n=23），其次是脂质（n=9），（n=6），碳水化合物（n=1），酶（n=1）和能量密度（n=1）（所示2）。

在ARIC比对的----统计分析之中，有41种细胞内物与果汁消费品具有非常大所列征，其之中40种细胞内物可在BHS之中来进行统计分析(所列2)，有20个细胞内物与果汁消费品量的所列征侧向和流行病学象征意义上重合(P=0.05/40=1.25 × 10−3)，有18个细胞内物与果汁消费品量等距无关，2个细胞内物与果汁消费品量呈圆形负无关。重合细胞内物包括18种外源性有机物、1种和1种脂质。对于所有20种重合的细胞内物，有所不同各种类型的果汁消费品都存在剂量-加成关系。

2、血浆细胞内物与CKD重大事件彼此间的保持联系

在ARIC行动者之中，有1180例（31%）CKD重大事件发生在24年的之中位随访之中。在20种细胞内催化加成之中（即在ARIC ----统计分析和BHS单调统计分析之中），有3种细胞内催化加成与CKD重大事件具有流行病学非常大所列征(所示3)。

甘草赖氨酸胆酸醋是一种参与初级胆汁酸细胞内的脂质，与果汁服用量呈圆形负无关，与CKD发病率等距无关(所列3)。O-N-儿茶酚醋和3-N-儿茶酚醋，两种代所列磺酸酯（例如乳制品）细胞内的外源性有机物，与果汁消费品和CKD发生等距无关。与最极低四分之一第三组相比，最高者四分之一第三组、O-N-邻苯二酚醋第三组和3-N-邻苯二酚醋第三组发生CKD的不确定性虽小，但在流行病学上非常大升高(所列4)。与果汁和CKD无关的三种细胞内物(甘草赖氨酸胆酸醋、O-N-儿茶酚醋和3-N-儿茶酚醋)也与当前二手烟状态无关，目前二手烟者的细胞内物素质较高(补充所列5)。

总之，在对ARIC的两个子比对来进行----统计分析时，注意到了41种与果汁消费品无关的独特细胞内物，并在BHS学术研究行动者之中复制了其之中20种细胞内物的侧向和流行病学象征意义。这些血浆细胞内物之中有望带进果汁服用的客观、可量化的生物体一个大。本学术研究还注意到了高素质的这3种果汁细胞内物与CKD非常大无关:甘草赖氨酸胆酸醋、O-N-儿茶酚醋和3-N-儿茶酚醋。随着对果汁-十二指肠关系的细胞内基石的更多学术研究，我们或许能通过改变饮品预防十二指肠疾病。

标题来源：

William J. He，Metabolites Associated with Coffee Consumption and Incident Chronic Kidney Disease.

CJASN November 2021, 16 (11) 1620-1629; DOI: