持续性轻度宫颈上皮细胞内瘤变建议行宫颈环切术

2022-01-17 01:58:42 来源:
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巴氏涂片复发为轻度乳头上皮内瘤变(CIN1)的病征多半不想到放射治疗,只能每年展开肿瘤学检查展开通过观察随访。在此之前建议 CIN1 停滞 2 年以上病征可在乳头上皮接合处带作乳头急电圈环切术(LEEP)或只能展开倒数通过观察随访,由于缺少组织活检复发为 CIN1 的病征经过 LEEP 放射治疗后的曾一度预后数据,因此这一疗法实际上一定的连续性,在此之前不得而知缺少事实支持或反对该疗法。

为了评量 CIN1 病征(≥ 2 年)经 LEEP 放射治疗后的曾一度预后停滞性,摩德纳大学妇产科学及病理学 Arsenio 大学教授等展开该科学研究,并将科学研究结果刊载在 Journal of Lower Genital Track Disease 上。

科学研究包含 252 名组织活检复发为 CIN1 的病征,经 LEEP 放射治疗后展开曾一度随访,每次随访包含肿瘤学检查,镜检查和药理学检查。科学研究结果推断出,CIN1 病征经 LEEP 放射治疗后,2 年和 3 年后,的发展为 CIN2+的总计死亡率大致相同 2.3% 和 5.5%,2 年和 3 年后的发展为 CIN3 死亡率大致相同 1.1% 和 2.3%。浸润性乳头癌的死亡率为零。经相符合分析,中风的许多人中所,大多数病征实际上停滞性 hrHPV 和 HPV-16 受到感染或新发 HPV 受到感染。病征年龄组大得多和多重 hrHPV 受到感染与重度 CIN 死亡率升高有关,停滞性 HPV 受到感染以及所有型式的 hrHPV 受到感染与 CIN 死亡率升高有关。

科学研究最近,停滞性 CIN1 通过 LEEP 放射治疗后,随访更进一步中所,的发展为重度 CIN 死亡率较低,死亡率与 hrHPV 受到感染有关。随访中所推断出,的发展已是重度 CIN 的风险各种因素包含复发为 CIN1 之前实际上 hrHPV 受到感染或肿瘤学检验为重度 CIN、停滞性 HPV 受到感染和结膜切除不完全。科学研究忽视,对于 CIN1 停滞 2 年或以上的病征而言,LEEP 是一个可以替代除此以外随访的选择。但是,由于缺少明确曾一度随访数据,放射治疗形式的选择还是需要针灸护理人员根据病征个人停滞性想到出选择。

本科学研究数据说明了,经 LEEP 放射治疗后,的发展已是重度 CIN 的死亡率较高。停滞性轻度 CIN 病征接受征询和选择放射治疗形式时可考虑引 LEEP 放射治疗。经 LEEP 放射治疗的 CIN1 病征的发展已是 CIN2+的比例较高,但是在随访更进一步中所应用肿瘤学或组织病理滴血检查,推断出停滞性轻度乳头精神状态病征比例仍极高,每年约 10% 的病征仍被检验为停滞性轻度 CIN,虽然这些病征的发展已是浸润性乳头癌的风险较高,但是需要重点关注病征心理健康,并且除此以外展开乳头筛查。

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编辑: 高瑞秋

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