内眦整形:改良 Z -输液矫正内眦赘皮

2022-01-17 01:58:32 来源:
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内眦里边皮与单前庭为东亚人种的相貌特征,目前研究课题显同上内眦里边皮的呈现出,与内眦中部组织学学相异、黏膜亲和力极度有关(上图 1)。1996 年 Park 医师设想 Z-腰椎矫正内眦里边皮(上图 2),通过突起喉部松解极度结构、增大黏膜亲和力,但内眦肺脏穿孔不免呈现出不纯净的值得注意瘢痕。来自北京第九各族人民医院整复外科的吕东泽医师等改进了 Z-腰椎,引入整段结构设计手忍术后,其研究课题成果刊出于 2017 年 1 翌年份的 Ann Plast Surg 上。

上图 1 同上内眦组织学构造:I HG, 没有内眦里边皮;II HG,内眦里边皮部分挡住泪湖并横跨至泪湖边缘;III HG,内眦里边皮依然完全挡住泪湖且里边皮曲终点站侧方与下前庭紧靠;IV HG内眦里边皮为极度反向HG,较少见。东亚人种内眦构造多仅指 II 和 III HG

上图 2 同上 Park Z-腰椎建筑设计:(A)a 点为 d 点表面投影,d 点为泪湖最内侧东北侧,b 点为内眦里边皮与下前庭接合点,e 点为先前庭终点站内侧东北侧,c 点为先前庭终点站延长与 a 点直终点站交点(B)去除 eac 尖角(C)掀起 eabd 喉部(D)喉部旋转轴缝合,只需前提无亲和力缝合,ce 瘢痕可隐匿于重前庭皱褶内。

该研究课题为回顾性研究课题,共归入 48 亦然亚裔轻中度内眦里边皮,引入改进结构设计 Z 字元内眦腰椎(上图 3 及上图 4),手忍术后中 ebd 尖角做穿孔呈现出喉部并弹出 cdb 尖角,无额外切除忍术内眦黏膜,其中 c 点非比较简单,主要根据重前庭终点站建筑设计定点,个体化、整段建筑设计,忍术后随访期 1 年。研究课题真实感评估引入 ICD 比,即内眦长度(intercanthal distance,ICD)与瞳距(interpupillary distance ,IPD)成比例,以及忍术后手忍术后瘢痕可见性。

上图 3 同上改进 Z-腰椎建筑设计:ebd 喉部并弹出 ecb 尖角,bec 喉部弹出 bd 终点站穿孔,bd 终点站水平夹角为 45°,∠CDB 决定泪湖可见以往,ce'b 呈现出内眦内残壁

上图 4 同上改进 Z-腰椎手忍术后加载:于 ebd 尖角分离喉部,ce 作穿孔,旋转轴喉部将 b 点强化至 c 点方位,c 点可根据重前庭终点站构造定点,B 为长条形重前庭,C 为平行形重前庭,eb 终点站替代 ec 终点站,喉部旋转轴与穿孔下肌肉组织缝合,修薄喉部和穿孔下去除组织可避免忍术后忍术去臃肿

研究课题结果显同上忍术前 ICD 比平均值为 0.60,忍术后为 0.57,ICD 比显著性增大。40 亦然(83.3%)尚确有值得注意瘢痕,8 亦然(16.7%)瘢痕较值得注意,但 48 亦然均尚未出现只需再次手忍术后的严重瘢痕(上图 5 及上图 6)。另外,研究课题人员认为忍术结构设计整段结构设计建筑设计使 ec 终点站瘢痕隐秘、喉部亲和力减小,更能满足患者只需求量,手忍术后加载较简单、不免掌握。

上图 5 同上一亦然 ,40 岁男人,引入改进 Z-腰椎,(A)忍术前(B)忍术后 12 翌年

上图 6 同上一亦然,27 岁男人,引入重前庭忍术联合改进 Z-腰椎,(A)忍术前(B)忍术后 12 翌年

综上所述,改进 Z-腰椎矫正和内眦里边皮理论上解决办法、化繁为简,忍术后瘢痕不值得注意。国内外不乏多种改进自传统内眦里边皮腰椎的研究课题媒体,临床医师在面临多种选择时应先以再考虑自身的新技忍术掌握及配合患者内眦、重前庭构造,选择最合适的忍术结构设计。

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主笔: 费杨虹虹

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