JAMA Surg：机器人vs 腹腔镜补片腹疝修补术对患者术后咳嗽的影响

2021-12-06 02:00:39 来源:

近年来，澳大利亚怪兽肺部内补片腹穿孔去除平台得到了短时间内普及，但其与传统的肺部镜切除相比，对病患针灸结果的直接影响研究者唯不充分。近日研究者部门相对了怪兽或肺部镜补片腹穿孔去除对病患术后肿胀的直接影响。本次研究者在俄亥俄州克利夫兰市中区开展，为单盲、前瞻性随机针灸试验，于2017年9月末至2020年1月末进行，最短随访时长为30天。临床表现或切口中线后背穿孔病患参与，短期内宽度不超过7 cm，选择做择期外科手术去除治疗。病患随机做标准化肺部镜或怪兽后背穿孔去除术，同时进行筋膜闭合和肺部内补片。研究者的主要往北为术后第一天NRS-11肿胀分析相异（0表示无肿胀，肿胀较强时提高点数，10表示最剧烈的肿胀）。次要往北包括病患简报的肿胀强度简表（3a）结果、穿孔气特定生活质量、切除时长、肿胀发病率、复发率、开刀时长和经费。 75例病患做了外科手术穿孔去除术，其中36例肺部镜切除，39例为怪兽切除。组间基线生态学和穿孔特性相似。怪兽切除的中位切除操作时长较长（146 vs 94分钟；P人口为120人0.001）。每个队列以外有2例内脏损伤，但无法全厚肠切除术或计划外再切除。术后第0、1、7或30天NRS-11低分无测量误差相异。具体来说，术后第一天的中位NRS-11低分不尽相同( 5 vs 5)。同样，术后病患简报的3a分析结果、穿孔气特定生活质量低分、开刀时长和并发症比率相似。怪兽切除的成本低（总成本比，1.13 vs 0.97；P=0.03），较长的切除时长是造成成本提高的重要因素。研究者部门，与传统的肺部镜肺部内补片腹穿孔去除相比，怪兽去除后病患结果相似，但怪兽切除的时长较长，成本效益较低。许多现代出处： Clayton C. Petro et al. Patient-Reported Outcomes of Robotic vs Laparoscopic Ventral Hernia Repair With Intraperitoneal Mesh The PROVE-IT Randomized Clinical Trial.JAMA Surg. October 21， 2020.