编者按：本文为宣和建宁心理医生对《表格民主运动》（作者：[美]Atul Gawande）一书的评论。
作为一名普外科心理医生，每天手术后前都要在手术后三方核实表格上打勾，然后签名，仍未习惯了大量医疗卫生书信的书写，觉得这张手术后核实表格也没有什么不同之处。直到阅读了《表格民主运动》，才发掘出这张简单的表格来龙去脉，原来它能有那么神奇的起着。
随着学问呈指数最高级别的增长，现代医学已然成为一个却是多样的弊端，我国每个心理医生要每天面要对大量病者，每个病者患病有千差万别，每个住院病者无需不能接受很多项疗法措施，而每个疗法措施由很多必需合组。所以心理医生在这种低压条件下，花钱的一系列疗法，没法花钱到不浮现一点错误。
作者举例来说证实现有基本上医疗卫生弊端都是由“自负之错”造成，即我们知道确实的医疗卫生学问，但是因为可控的疏忽而浮现的医疗卫生弊端。遭遇“如何增加不宜忘记的“自负之错”，提高医疗卫生运动速度？”这个弊端，传统习俗思维是如何解决的呢？
首先遏制医疗卫生培训、提高个人心理医生从商运动速度，从住院医开始，就无需参加大量的学问培训、专业知识培训，同时思想上初等教育心理医生要以患儿为里心，把患儿当亲人，可是发掘出再怎么培训初等教育，控制系统性的医疗卫生弊端还是频频浮现，每当浮现医疗卫生弊端时，社亦会及控制系统性报导就亦会斥责心理医生道德败坏、为了钱去花钱一些违背医疗卫生原则上的心里等等。
其实心理医生也是人，医学学问仍未使心理医生不堪重负，遭遇每天的人手，我们每个人都亦会犯错，无论顺利完成多么严格的培训和多么慈悲悯人之心，一些错误还是无法避免。我们须要认定只要是人就亦会不宜避免的被忽视。
再次，期望开拓新学问、研发技术的发展及医疗卫生器械，现有我国全民搞科研机构就是针对这方面而顺利完成的期望，科研机构经费每年都在增长，刊出论文也急速增加，我们也就此成为科研机构霸主，但是能确确实实转化为临床分析方法的又有多少呢？很少。Atul Gawande是一个普外科心理医生，受美国食品药品监督负责管理局委托，对这个弊端顺利完成了研究。
他觉得这是个多样弊端，在航空及矿业里也有或多或少的弊端，建造一座帝国大厦，无需有设计、设计者及施工女工，协同经过很多必需顺利完成，只要任何一个必需浮现弊端，那么大楼就亦会浮现弊端，或多或少飞行员遭遇无需却是多样操作的军用飞机时，也无需协同序贯顺利完成一系列必需，只要稍差一步，就有劫机不太可能。
他发掘出在航空和矿业里都是通过表格来相互配合顺利完成多必需工作，避免浮现“自负之错”。于是他将表格这个再普通不过的辅助工具引入医疗卫生工作里，设计了手术后三方核实表，世界范围内选了8家医院实验，发掘出这个手术后核实表格，让4000名病者术后并发症发病率下滑36个估，术后死亡率下滑47个估。2009年结果刊出在新英格兰医学杂志。
估计现有所有医院都仍未放任了这个核实表，也就是本文开始说的三方核实表格，仅仅4-5年的时间。就是这么个简单的辅助工具，只无需手术后前3分钟时间，不用浪费多少经费、也没有多少高科技含有，却能起到如此明显的精准度。
其实表格只是一个表象而已，重要的是通过表格的核实，作出贡献了手术后团队成员的国际交流传递信息，从而产生一个列车运行明快的”连续性控制系统“，每个成员各司其职，关键因素操作必需经过多方确认，从而避免单兵作战犯错须要补救的上述情况发生。
遭遇多样弊端时，能用个人一己之力力挽狂澜的时代仍未以前，我们须要无论如何追求外科心理医生有多高的手术后技艺、心理医生有过么能比的负责管理潜能、手术后医生有眼疾手快的应对潜能，我们更无需的是三者无缝的关系、信息有效传递信息的高效电化团队。迈凯伦的涡轮、标致的刹车、宝马的悬挂和卡特彼勒的车身组装在一起，不太可能不是比较好的汽车，而只能是一堆昂贵的垃圾场。
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总编： 赵双相关新闻
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