JAMA Neurol：院内心脏病患者血管内再灌注治疗率及功能预后研究

2021-11-29 01:58:07 来源:

统计发现，有相当大分之一的急性结核脑卒中发生在病人开刀长期，近日科学研究职员评估了血管和微血管内再灌注治疗外科手术开刀脑卒中的时间变化趋势。

本次回顾性函数调用科学研究比对了2008年1月底至2018年9月底在GetWithGuidelines-Stroke国家资料库中查阅的拒绝接受脑卒中外科手术的病人数据，病人在后院或院中猝死。科学研究的主要终点站为微血管内再灌注外科手术的时间变化趋势、质量、系统结果与关键病人构造，合共患病和外科手术之间的相似之处。

在67493事例开刀脑卒中病人中，与仅拒绝接受血管溶栓（平均年龄72岁，53.2%女性）的病人相对来说，拒绝接受微血管内外科手术(平均年龄69岁，49.8%女性)病人的微血管危险心理因素感染率较高（标准化平均差>10%），但年龄或异性恋无标准差差异。10481事例（15.5%)拒绝接受血管溶栓外科手术，2494事例(3.7%）拒绝接受微血管内外科手术。与2008年相对来说，2018年开刀脑卒中病人的分之一上升（3.5% vs 2.7%），开刀脑卒中病人使用血管溶栓（19.1% vs 9.1%）和微血管内外科手术（6.4% vs 2.5%）的分之一上升，其中2015年拒绝接受微血管内外科手术的病人分之一显著上升。与拒绝接受血管溶栓外科手术的院中脑卒中病人相对来说，开刀病人从中风识别系统到棺材扫描(33 vs 16分钟)和溶栓外科手术（81[ vs 60分钟）的中位(IQR)时间短。优化后，与院中猝死并拒绝接受血管溶栓外科手术的病人相对来说，拒绝接受血管溶栓外科手术的开刀脑卒中病人出院后，未能独立行走、死亡或拒绝接受临终关怀（优化后的比值比为1.39）的风险上升，拒绝接受微血管内外科手术的开刀脑卒中病人的高血压也很差。

科学研究发现，开刀脑卒中猝死率呈现出上升趋势，与院中脑卒中猝死相对来说，后院猝死病人的再灌注反之亦然短，系统高血压很差。

零碎出处：

Feras Akbik et al. Trends in Reperfusion Therapy for In-Hospital Ischemic Stroke in the Endovascular Therapy Era.JAMA Neurol. September 21， 2020.