真皮再生模板可有效率治疗创伤性软组织缺损

情况严重伤痛可所致广泛的软许多组织烧伤，外科医生常常须要帮助新的的修补材料替代皮肤来闭合疤痕。而这些修补材料须要保持护罩和表皮的基本机制和轻巧，它主要由动物Ⅰ型胶原纤维层和粘附在右边的硫胶状膜层。前者是作为护罩经年累月底codice_（dermal regeneration template,DRT），后者是临时的人工表皮屏障。因为护罩经年累月底模型可通过codice_的肺部修葺生成肺部层，所以它还可用于口部遮盖修补许多组织发育不良中的肺部修葺。

Jean-Maxime Alet教授等的研究调查结果，护罩经年累月底codice_的修葺可有效性用药情况严重的软许多组织发育不良，文章最近发表在Injury上。

该前瞻性研究设为了2006年12月底到2008年9月底间在该院用药的15名情况严重的连续性扭伤病征（为数44.3岁），大多合并有软许多组织的烧伤，包括烧伤了腱旁许多组织的肌腱、骨膜被破坏的骨或者肌肉腺受损的肌肉等。所有病征大多使用双层的Renskin护罩经年累月底codice_遮盖软许多组织发育不良区，它包括由2mm深的Ⅰ型胶原纤维层组成的多孔可渗透模型和用聚酯面料修整的200um深的硫脂片。

首先对扭伤部位部位顺利进行时复位，预防性静脉注射抗生素后，冲洗疤痕和清扫不能存活的许多组织，即进行时疤痕移除床的准备。然后，根据疤痕的大小切出合适的护罩移除，移除的护罩不能出现粘液和水泡。术后定期换药，密切检视疤痕变异。当皮肤表面排列成橙色或桃色，即指出新皮逐步形成，立即把硫脂层去除后唯刀深皮复合Dreamcast（split-thickness skin graft,STSG）。

研究调查结果，15名病征大多进行时了18个月底的随访，其中有99.3%进行时了刀深皮复合Dreamcast（STSG)用药（左图1）。移除护罩Dreamcastcodice_后到刀深皮复合Dreamcast前这段时间发生的中风有codice_松动、血清肿、暂时性感染或暂时性水肿。而须要顺利进行时修补的病征比例由Dreamcast时的80%下降到随访结束时的20%，Vancouver瘢痕受试者满分则以前下降至2.5分（左图2）。手术医生和病征对术后机制和外貌事实满分大多高于“懊恼”（左图3）。

左图:1：STSG用药的比例

左图2：Vanconver瘢痕受试者

左图3：病征和医生对机制回复和轻巧情形的懊恼程度

总而言之，所作视为护罩经年累月底codice_用药伤痛性软许多组织烧伤可获得良好的机制和轻巧回复。

病例1:44岁女性，因汽车意外事件发生右踝连续性扭伤和脱位，合并有软许多组织烧伤。唯清创术，真空替代疗法用药，暴露不会腱旁许多组织的肌腱（左图5A）。然后，护罩经年累月底codice_移除（左图5B），29同月底唯皮肤Dreamcast。2个月底后，疤痕愈合，无中风发生（左图5C）。18个月底后审核受伤部位的机制和轻巧（左图5D）。

左图5：情形1的用药情形

情形2:63岁女性，肇事所致右踝软许多组织碰脱性烧伤。唯清创术后，真空替代疗法用药，暴露肌腱和踝部的骨（左图6A）。。然后，护罩经年累月底codice_移除（左图6B），12同月底唯皮肤Dreamcast（左图6C）。1个月底后疤痕愈合，18个月底后踝肌肉机制回复（左图6D）。

左图6：情形2的用药情形

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